肝硬化致出血 胃镜止血救命

时间:2017-12-13 10:21点击:

  家住杨浦区的张女士日前忽然大口呕出鲜红的血来,家人赶快拨打120将她送入新华医院急诊。张女士有多年的肝硬化病史,急诊医生初步断定,她很有可能是食管胃底静脉曲张破裂所导致的大出血,这种出血凶险至极,命悬一线。经由紧迫挽救,内镜下食管静脉曲张套扎治疗,张女士的食管曲张静脉被基础把持,出血结束,血压晋升,生命体征逐步平稳。住院一周,张女士再也不呈现呕血,顺利出院。

  食管胃底曲张静脉破裂出血是上消化道出血的常见病因,也是肝硬化门脉高压的重大并发症,患者会因为在短时间内损失大批血液而发生休克,甚至逝世亡。每年有5%~15%的静脉曲张患者出现消化道出血,未经治疗的患者一年内再出血率高达60%。

  上海交通大学医学院从属新华病院消化内镜诊治部主任徐雷鸣教学先容,在产生呕血大出血时应及时皇冠开户网查明出血原因,大多数出血患者存在肝硬化基本疾病,大出血多数是由于食管胃底静脉曲张破裂出血所致。这类患者应在性命体征安稳的情形下及时进行内镜检查以明白出血起因及部位,食管胃底静脉曲张决裂出血可在内镜下进行止血治疗包含内镜下硬化剂打针治疗、内镜下皮圈结扎治疗跟内镜下组织黏合剂注射医治。出血后第一时光进行内镜检讨及治疗对患者的预后存在主要意思。冬季是食管胃底静脉曲张破裂出血的易发期,肝硬化患者对疾病防治不可懈怠。

  需引起留神的是,有一局部患者症状不典范,甚至从无不适症状,直到做胃镜检查时,甚至涌现呕血、黑便进行急诊胃镜检查时,才发现有食管胃底静脉曲张,进一步超声检查才发明患有肝硬化。因而,有肝硬化病史的患者应按期体检,包括腹部超声、血液检查及胃镜检查,这对懂得疾病进展、节制病情是十分重要的。(乔闳)

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